| NO | DAFTAR SYARAT | |
|---|---|---|
| 1 | Mengisi belangko permohonan Bermaterai 10.000 | Download |
| 2 | Nomor Induk Berusaha (NIB) | |
| 3 | Kartu Tanda Penduduk (KTP) Apoteker Penanggung Jawab | |
| 4 | Fotocopy Ijazah Apoteker yang terdaftar dikementrian kesehatan | |
| 5 | SURAT TANDA REGISTRASI APOTEK (STRA) | |
| 6 | SURAT IZIN APOTEKER | |
| 7 | DENAH BANGUNAN | |
| 8 | DAFTAR SARANA DAN PRASARANA | |
| 9 | PAS FOTO | |
| 10 | KONFIRMASI STATUS WAJIB PAJAK (KSWP) | |
| 11 | REKOMENDASI TIM TEKNIS (JIKA SWASTA/MANDIRI) | |
| 12 | Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan |