Daftar Jenis Perizinan


IZIN PRAKTIK FISIOTERAPIS (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Mengisi formulir permohonan SIPF Download
2Fotocopy Kartu Tanda Penduduk 
3Fotocopy Surat Tanda Regestrasi Fisioterapis (STRF) yang masih berlaku 
4Fotocopy Ijazah 
5Surat keterangan sehat fisik dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktik (SIP) 
6Surat pernyataan memiliki tempat praktik pelayanan secara mandiri, bermaterai 6000 
7Pas foto terbaru ukuran 4 x 6, sebanyak 3 (tiga) Lembar 
8Surat rekomendasi dari organisasi profesi terdekat 
9Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan 
10Asli dan Fotocopy SIPF lama sebanyak 1 (satu) Lembar (untuk perpanjangan atau perubahan) 
11Surat keterangan telah menyesuaikan adaptasi, bagi lulusan luar negeri 

Kembali