Daftar Jenis Perizinan


IZIN OPERASIONAL KLINIK (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Notifikasi Dinas Kesehatan Kab.Tana Tidung Download
2Profil Klinik Meliputi :Persyaratan Lokasi; Denah Bangunan; Sarana Prasarana;Peralatan; Kefarmasian; Laboratorium, Pengorganisasian, Pelayanan yang diberikan  
3Dokumen administrasi sumber daya manusia meliputi : Surat Tanda Regestrasi (STR) dan Surat Izin Praktek / Surat Izin Kerja (untuk Tenaga Kesehatan / Medis / Keperawatan / Gizi / Kefarmasian / Analis Kesehatan/Kesehatan lainnya); Fotocopy Ijazah yang dilegalisir 1 (satu) lembar (untuk non tenaga kesehatan); Surat Pernyataan Dokter Penanggung Jawab Klinik; dan Surat Pernyataan Apoteker Penanggung Jawab Kefarmasian  
4Dokumen lain yang dipersyaratkan sesuai dalam Peraturan Perundang – Undangan 
5Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Tana Tidung 

Kembali