Daftar Jenis Perizinan


IZIN PRAKTIK OKUPASI TERAPIS (IPOT) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Mengisi formulir permohonan SIPOT Download
2Fotocopy Kartu Tanda Penduduk 
3Fotocopy Ijazah  
4Fotocopy Surat Izin Okupasi Terapi (SIOT)  
5Surat keterangan sehat fisik dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktik (SIP) 
6Surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan okupasi terapi yang menyatakan tanggal mulai bekerja 
7Pas foto terbaru ukuran 4 x 6, sebanyak 3 (tiga) Lembar; (latar merah) 
8Surat pernyataan memiliki tempat kerja, bermaterai 6000 
9Surat rekomendasi dari organisasi profesi terdekat 
10Surat rekomendasi lokasi praktik dari satuan pelayanan kesehatan 
11Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan 
12Asli dan Fotocopy SIPOT lama sebanyak 1 (satu) Lembar (untuk perpanjangan atau perubahan) 
13Dokumen lain yang dipersyaratkan sesuai dalam Peraturan Perundang – Undangan 

Kembali